LIFTING Y REJUVENECIMIENTO FACIAL     

¿Quién no ha pensado un día rejuvenecer 10 años gracias a un lifting?

La Cirugía de Rejuvenecimiento Facial tiene como objetivo restaurar la apariencia de juventud que una cara ha perdido con el paso de los años.

Es de vital importancia recalcar que el resultado debe ser completamente NATURAL, es decir, que no se note que ha sido operada.

La gran mayoría de pacientes acuden al cirujano con temor, ya que los "resultados" que han visto no les satisfacen porque se nota la cirugía (demasiado estiradas). Eso es debido muchas veces a que las técnicas empleadas anteriormente no corregían adecuadamente todos los defectos que causan la apariencia de envejecimiento en una cara.

Cada paciente y cada cara deben ser estudiados detalladamente en profundidad.
Es muy recomendable acudir al cirujano con fotografías de distintas etapas de la vida, que permitan apreciar la gradualidad de los cambios en una cara.

 Como envejecemos ?
Los signos del envejecimiento son debidos a la pérdida de la elasticidad de la piel y la caída de las estructuras subcutáneas, que modifican los volúmenes de la cara, provocando un aspecto triste y cansado. 

Existen diversos factores inter-relacionados que contribuyen e influyen en la aparición de los signos de envejecimiento, como el hábito de fumar y o la exposición continuada a los rayos solares y UVA, que producen una atrofia de las capas cutáneas; los hábitos dietéticos y los procesos patológicos (largas enfermedades, etc..) pueden producir absorción prematura de los depósitos grasos; o la atrofia de los tejidos (óseo, muscular, subcutáneo y cutáneo) causada por la acción del tiempo, junto con la forma intrínseca que tengan los huesos de la cara, e influenciada por la acción continuada de la fuerza de la gravedad, pueden tener como resultado una caída prematura de las estructuras faciales.

Deberemos estudiar e identificar cuáles son las posibles causas y los componentes anatómicos afectados causantes de la alteración o problema, para poder establecer una indicación quirúrgica que nos permita conseguir la mejora esperada.

Si tuviéramos que establecer la progresividad de cómo envejecemos,
podríamos separar los siguientes pasos o etapas, aunque en muchas ocasiones, estas etapas podrían presentarse simultáneamente.

1) Aparición de bolsas alrededor de los ojos y exceso de piel de los párpados
2) Caída de la cola de la ceja
3) Caída del deposito graso malar, que disminuye la proyección de los pómulos y
     acentúa el surco nasogeniano (“rictus”)
4) Caída de la grasa medio facial, que atenúa el reborde mandibular, y acentúa los
     surcos de la comisura de la boca (líneas de marioneta)
5) Laxitud del cuello, con aparición de bandas o cambio en el ángulo cervico
     mental.
 

Además de estas etapas, con el paso de los años, pueden aparecer
otros signos de envejecimiento que también pueden requerir tratamiento como son:
 

• la aparición de arrugas alrededor de los labios
• La atrofia del bermellón de los labios
• El agrandamiento de la nariz o de los lóbulos de las orejas
• El aumento de distancia entre la parte inferior de la nariz y el labio superior

 Caras “Operadas”
Es muy importante tener en cuenta que unas cejas, unos párpados, unas mejillas o un cuello forman parte de un “todo”, que es la cara, y al mismo tiempo, la cara forma parte del cuerpo: si mejoramos la luminosidad de una mirada mediante una blefaroplastia, pero el resto de la cara sigue presentado signos de envejecimiento, o si eliminamos la “papada” mejorando el ángulo del cuello, y no tratamos unas mejillas o unos párpados caídos, el resultado de la intervención no será natural, y se notará que “está operada”.

Cuando percibimos que una cara “está operada”, es por que notamos un “Estigma”: algo que no es natural o que esta fuera de lugar. La presencia de Estigmas puede estar relacionada con una buena indicación y técnica quirúrgica, pero que durante el post-operatorio hayan aparecido complicaciones (tabaco, hematoma,...), o bien pueden ser causados por una deficiente indicación y/o técnica quirúrgica cuando el paciente acude a un cirujano no experimentado.

El objetivo del Cirujano deberá ser obtener siempre un resultado armonioso y natural.

LIFTING FACIAL

La palabra “Lifting” en ingles significa “levantar”, pero la técnica quirúrgica no consiste en “estirar” la piel, sino en reposicionar adecuadamente las estructuras faciales que se han descolgado con el paso del tiempo. 

En este tipo de cirugía, una de las novedades más importantes ha sido que gracias a los últimos avances en la Cirugía Estética que permiten actuar en amplias zonas mediante incisiones de longitud mínima, se limitan las cicatrices residuales, tanto en su extensión como en su localización, lo que permite que, en la mayoría de casos, resulten totalmente inaparentes.

 Cada paciente necesita un tratamiento individualizado y el objetivo es obtener un resultado natural.

Para poder delimitar la zona que se beneficiará de la intervención, dividimos la cabeza y cuello en 2 zonas o tercios:
 

Lifting Temporal y Cejas (Tercio Superior)

Lifting Cervico-Facial

 

LIFTING TEMPORAL Y CEJAS   (Tercio Superior)

El lifting temporal del Tercio Superior permite tratar selectivamente o en conjunto:

• La caída de la cola de la ceja.

• Las arrugas del entrecejo (músculo corrugador).

El Lifting temporal del tercio superior puede ser efectuado sólo o en combinación con una blefaroplastia, con un lifting Cervico-facial, o con una rinoplastia, para conseguir un resultado más armonioso.
 

Anestesia
Esta cirugía puede ser efectuada bajo anestesia local y sedación

Duración de la intervención
La intervención es de una hora.

Recuperación
El tiempo de reposo recomendado es de 48 horas.

El paciente se puede lavar la cabeza al cabo de 48 horas de operado y llevar su peinado habitual.

Puede sentir adormecimiento en la frente.

Dolor
De medio a bajo.

Remoción de puntos
Los puntos de la cicatriz ubicada dentro de la implantación pilosa, por ende no visible. Se retiran a los 10 días máximo.

Hinchazón y hematomas
El edema remite durante la primera o segunda semana del postoperatorio.

Cicatrices
Quedan ocultas por el pelo, a menos que el paciente sufra de calvicie en esa área.

Resultados
A partir del segundo mes se ve el resultado definitivo.

 

EL LIFTING CERVICO-FACIAL

 Intervención
Con el correr de los años la piel de las mejillas y el cuello se afina y pierde su firmeza y elasticidad por los efectos del sol o la vida diaria.

La flacidez tanto de la piel como de los tejidos profundos determina la perdida de la proyección del área malar y la forma de la mandíbula junto con el ángulo del cuello.

El lifting tiene como objetivo:

• Reforzar la estructura muscular que da sostén a la piel, dando mayor estabilidad y durabilidad a la corrección de la flacidez.

•  Reposicionar volúmenes y áreas que se hallen "caídas", como las mejillas, pómulos y la línea mandibular.

•  Recomponer la proyección malar, definiendo la mandíbula y el cuello.

•  Eliminar tejidos excedentes como grasa, músculo y piel.

•  Reducir notablemente los diversos surcos faciales.

•  Reacomodar la adiposidad a su situación original.

•  Reducir la "papada" o doble mentón y reafirmar el cuello.

•  Definir el reborde mandibular, el cual sirve de límite entre la cara y el cuello.

El Lifting facial es generalmente combinado con la cirugía de párpados, frente, nariz y peeling en labios.

Las incisiones circunda la oreja y al lóbulo auricular, pasa por el surco retroauricular y nuevamente entra en área pilosa occipital.

A partir de esta incisión cutánea se libera la piel de las mejilla y cuello, se eleva y reacomoda la grasa y estructuras musculares que son tensadas. En el caso de que se requiera el tratamiento del cuello, se realizará una incisión adicional debajo del mentón.

Anestesia
Para un lifting Cervico-Facial, cualquier tipo de anestesia es posible.

Duración de la intervención
La intervención es de una hora.

Recuperación
El paciente deberá permanecer en reposo de 24 a 48 horas.

El paciente puede reintegrarse a su actividad cotidiana luego de una o dos semanas dependiendo de la magnitud de la cirugía.

Dolor
Medio

Remoción de puntos
Los puntos de sutura se retiran entre los 5 y 10 días.

Hinchazón y hematomas
Durante los 8 primeros días la cara suele presentar edemas y probables hematomas que decrecen después de dos semanas. 

Cicatrices
La cicatriz se oculta en el pelo, con excepción del área que queda junto a la oreja, pero con el paso del tiempo se va haciendo imperceptible.

Resultados
A partir del segundo mes se ve el resultado definitivo.

¿Cuánto dura el resultado de un lifting?
El lifting no fija el resultado en una edad determinada sino que el proceso de envejecimiento sigue ocurriendo.
El resultado de un lifting puede durar de 8 a 15 años, dependiendo del cuidado postoperatorio de la piel, de los cambios excesivos en el peso corporal y de la exposición al sol.